肥胖的發(fā)生與生理發(fā)育有一定的關(guān)系,兒童青少年時期(包括襁褓中的嬰兒)是體內(nèi)脂肪積聚的敏感期,應(yīng)該特別注意.
1. 肥胖的概念、分類及病因
1.1概念:是指體內(nèi)脂肪組織過多使體重超過正常的一種狀態(tài),是能量長期正平衡的結(jié)果.
1.2分類:一是病理性的肥胖,是由于內(nèi)分泌失調(diào)或代謝性疾病等因素引起的肥胖;二是單純性肥胖,是由于膳食不平衡,能量攝入大于能量消耗所致的肥胖.
1.3病因(單純性肥胖):①遺傳因素:父母都肥胖者,其子女肥胖達(dá)70％-80％;父母一方肥胖者,其子女約有40％-50％為肥胖;父母都不肥胖者,其子女肥胖的可能性為9％.因此父母肥胖的子女,需要及早注意節(jié)制食欲,增加體育鍛煉.②膳食因素(多吃):能量長期攝入過多,是導(dǎo)致肥胖起主導(dǎo)作用的因素.③活動:活動是能量消耗的主要方式,體力活動減少導(dǎo)致能量消耗的減少,多余的能量被轉(zhuǎn)化成脂肪儲存在體內(nèi),長期的結(jié)果導(dǎo)致肥胖.
2.肥胖對體內(nèi)脂肪細(xì)胞的影響 脂肪細(xì)胞數(shù)目一般在16歲后不再增加,因此成年后肥胖者體內(nèi)脂肪數(shù)并未增加,只是體積變大.而青少年時期的肥胖,不僅脂肪細(xì)胞體積增大,而數(shù)目可為正常人的4-5倍,其治療及預(yù)后效果均較差.所以,預(yù)防肥胖要從娃娃抓起.
3.肥胖的危害
肥胖不僅本身是一種疾病,還是多種非傳染性慢性疾病發(fā)生的主要危險因素,如心血管疾病、糖尿病(Ⅱ型)、癌癥、膽囊炎、骨關(guān)節(jié)炎等以及對呼吸系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)等的影響.肥胖還可以引起嚴(yán)重的心理傷害,情緒不穩(wěn)定,有時會限制孩子參加活動或運(yùn)動,影響性格,形成孤僻,從而造成惡性循環(huán).不僅如此,還影響身體的發(fā)育與健康,降低活動、生活和學(xué)習(xí)的能力,長大了對社會適應(yīng)能力也較低,而且在就業(yè)和選擇工種方面也受到一定的影響.由于兒童青少年時期肥胖的孩子將有30％-80％可能發(fā)展為成年期肥胖,而且兒童青少年時期發(fā)展為成年期的肥胖者其肥胖的程度要比始于成年期肥胖者更為嚴(yán)重.因此,肥胖的預(yù)防應(yīng)從兒童開始.
4.肥胖的預(yù)防
4.1從膳食中攝入的總能量和能量消耗要保持平衡狀態(tài).兒童青少年正處在生長發(fā)育階段,對能量的需求永遠(yuǎn)高于成年人,因此不需要嚴(yán)格控制能量,可通過平衡膳食和增加體力活動達(dá)到防治肥胖的目的.